здраве
Може 18, 2024

Хранене при рак на гърдата: какво трябва да се има предвид?

без надпис

Диагнозата рак на гърдата е тревожна и причинява много жени да преосмислят диетата си. Коя диета е подходяща за рак на гърдата? Има въпроси като: Има ли храни, които могат да потиснат растежа на тумора или да подкрепят процеса на оздравяване? Трябва ли да работя без захар? Хайделбергският диетолог д-р Кристиан Декер-Бауман.

ChroniquesDuVasteMonde: Трябва ли диетата на рака на гърдата да бъде различна от другите видове тумори?

Д-р Кристиан Декер-Бауман: Първо, трябва да се изясни, ако има нежелана загуба на тегло и приемът на храна е намален. Ако това е така, препоръчваме богата на протеини и високо съдържание на мазнини диета. Пациентите с рак на гърдата обаче губят теглото си значително по-рядко от другите туморни пациенти. Доста по-голям брой пациенти дори се увеличават с терапия, така че човек трябва да приспособи хранителните препоръки към индивидуалната ситуация на пациента.

Кои храни са евтини и защо?

Тъй като нуждите от протеини са по-високи при туморни заболявания, трябва да се консумират повече храни, богати на протеини, като млечни продукти, сирене, риба - дори като закуска. Тези, които губят тегло, трябва по-скоро да ядат високо съдържание на мазнини, т.е. млечни продукти и сирене с високо съдържание на мазнини, така че предпочитат масло, сметана и крема.

По-добре ли е да се въздържат от свинско месо, бяла захар или кафе, тъй като се твърди, че са "отровни"?

Като токсичен не бих класифицирал тези храни. Има проучвания, които свързват висок прием на захар и месо с повишен риск от рак. Поради това препоръките са да се яде месо три пъти седмично и сладкиши в умерени количества. Но ние не забраняваме тези храни.

Хранителният терапевт работи в Националния център за туморни болести в Хайделберг. Съоръжението е u.a. подкрепяно от Германския център за изследване на рака и предлага на пациентите цялостна програма за диагностика, лечение и проследяване на съвременните ракови заболявания.

Нови водачи и готварски книги препоръчват "кетогенна" диета за рак - има ли смисъл?

В кетогенната диета консумацията на въглехидрати трябва да бъде много силно ограничена до най-много 1 грам въглехидрати на килограм телесно тегло. Тя трябва да се консумира особено богата на мазнини и протеини. Тъй като туморните клетки се хранят със захар, така че въглехидратите, и вие трябва квази глад. Тези твърдения не са научно доказани. По същия начин не е доказано, че туморната клетка поглъща повече глюкоза, т.е. захар, когато се консумират повече въглехидрати. В допълнение, кетогенната диета е свързана с много ограничения, според нашия опит, пациентите често губят нежелано тегло. В случай на туморни заболявания в организма настъпват метаболитни промени, които могат да варират в зависимост от вида на тумора и заболяването. Основният симптом е нежеланата загуба на тегло. Тялото се нуждае от повече мазнини и протеини. В допълнение, ние препоръчваме на пациентите да имат закуски, които са с високо съдържание на протеини, като например парче сирене с маслини. Това е малко към кетогенната диета. Въпреки това, ние не сме ограничаващи въглехидратите, но не препоръчваме да добавяте диетата със загуба на тегло с глюкоза или прах малтодекстрин, но наистина увеличавате приема на мазнини.

Би ли било добре да се яде "интуитивно", тоест, какво се чувствате точно сега? Дали дебел или сладък?

При химиотерапия се променят вкуса и миризмата. Сладки неща се отхвърлят, защото слюнката е сладка. Със сигурност наблюдаваме, че пациентите интуитивно достигат до това, което толерират добре, и това, което е препоръчително едновременно.

Дали страдащите от рак на гърдата развиват типични апетити в диетата си?

Да, жените обикновено имат апетит за пресни и богати на вода храни. Млечните продукти се консумират като плодове, супи и понякога салати. Суровата храна е по-малко, особено по време на химиотерапията, защото замърсява храносмилателната система. Типичната вечеря се възприема като твърде суха. Препоръчваме на жените много разнообразие от зеленчуци и плодове. Защото те консумират пълната гама от здрави фитохимикали. Тези вещества не се съхраняват в тялото, така че те трябва да се консумират ежедневно.

Има ли полза от хранителните добавки? Кои се препоръчват за рак на гърдата?

Обикновено препоръчваме еднократни препарати. Дозите могат да бъдат токсични. Антиоксидантите като витамин С, Е или бета-каротин могат дори да намалят ефектите на химиотерапията.Например, куркуминът, вторично растително вещество от куркумата, се рекламира като анти-рак. Използването на куркумин като подправка в готвенето определено се препоръчва. В момента обезкуражаваме употребата на препарати за химикали, тъй като техните ефекти трябва да бъдат изследвани в по-нататъшни клинични изпитвания. Напълно неясно е какво става, когато редовно приемате куркумин в по-високи дози.

Витамин D също се говори отново и отново, защото контролира растежа на клетките. Трябва да приемате витамин D, ако нямате достатъчно от него, и това може да изчисти кръвния тест. Контролът на нивата на витамин D в кръвта е много важен при жените, приемащи хормонална терапия. Препоръчва се употребата на омега-3 мастни киселини, които се срещат в мастните риби. Отново, не е нужно да прибягвате до добавки, но трябва да ядете риба два пъти седмично, а именно мазнини като сьомга, скумрия, херинга, черен камбал. Лененото масло, което също е добър източник на омега-3 мастни киселини, не е доказано, че има защитни ефекти.

Може ли здравословната диета да предпази от рак на гърдата?

Има интервенционни проучвания, които са изследвали как болните жени могат да се предпазят от рецидив на тумора. Съответно, приемането на мазнини след менопауза при наднормено тегло трябва да бъде ограничено до 23% от дневните калории. При дневна дажба от 2000 килокалории, която би била около 50 грама мазнини. Освен това, затлъстяването трябва да се избягва или намалява. Той също така казва много, че "5 на ден", т.е. 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове, намалява риска от рак на гърдата. Според европейското проучване EPIC с 370 000 жени в десет европейски страни се считат рисковете: висок прием на мазнини, консумация на алкохол и много храни с високо съдържание на захар. Жените, които пият повече от 10 грама алкохол на ден, могат да намалят риска си, като ядат много зелени и жълти зеленчуци, които съдържат много бета-каротин. Най-добрата защита е все още средиземноморската диета със зеленчуци, ядки, риба, плодове и зехтин.

Постенето преди химиотерапията трябва да е евтино. Как са вашите констатации?

Тъй като данните все още са много оскъдни. Въпреки това, в много клинични проучвания е доказано, че химиотерапията е значително по-добре поносима, когато пациентите са в добър хранителен статус. Има по-малко странични ефекти и те имат по-добро качество на живот.

Тук ще намерите повече информация за темата

на уебсайта на Информационната служба за рака (KID) на Германския център за изследване на рака в Хайделберг: www.krebsinformationsdienst.de
в S3 указанията за лечение на рак на гърдата; Документът може да бъде изтеглен като pdf безплатно.
в консултанта на пациента на Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie e.V., който можете да изтеглите безплатно.